医疗保险费用核算是什么?围绕病案主页信息为核心内容进行分析

医疗保险费用核算是什么?围绕病案主页信息为核心内容进行分析。数据中心决策支持平台以医院数据仓库及相关工具软件为基础，采用简单直观、操作简单、直接到桌面的方式，为医院提供完整、多用途的智能分析平台环境。通过收集、整合、挖掘、分析和显示医院各应用系统的业务数据，提高信息资产利用率，提高信息分析的准确性、一致性、及时性，建立完善的业务数据指标分析模型和运营监控管理模式，实时监控管理医院运营状态，及时、准确、科学的决策基础，提高医院运营管理水平，提高医院核心竞争力。

1.病案首页分析系统。

主要围绕病案主页信息为核心内容进行分析。由于广东省医疗机构统计病案管理系统，数据来自出院患者，信息按月更新，相对滞后。因此，系统的部分数据采集来自医疗机构HIS系统，以弥补病案系统相对滞后的不足，实现数据的实时更新。其分析的主要内容包括病案信息相关的自定义模型分析、医疗机构每日/月仪表板、患者基本信息、手术分析、日常自动化报告和专题分析。

2.药品分析系统。

以药物使用为核心进行分析。主要结合患者临床数据和处方数据，主要分为药物总量、药物总量、住院患者总量分析四个主题，结合出院日期等条件，建立医院患者药理类型分析药物总量、药物总量、住院患者总量的数据模型分析。二是药物利用率的分析。三是抗菌药物的专项分析。第四，药物定制的分析。

3.医疗保险分析系统。

主要是监控医疗保险患者医疗保险费用的使用。在治疗患者的前提下，使用少于医疗保险局制定的疾病金额的费用，使医疗机构在使用医疗保险费用的收入中获利。医疗机构可以有效地管理各部门之间的医疗保险费用核算，并通过自定义的分析模型分析不同疾病、不同地区、不同年龄段的医疗保险费用，在与医疗保险局的沟通和报告中提供客观有效的数据。

4.医院日常运行监控系统。

挖掘和分析医院领导和管理部门关注的门诊、住院、医疗技术的日常动态，支持指标趋势、同比、环比、比例等。主要分析主题包括：患者来源、职业、身份、年龄、疾病、消费金额、回访率等患者组成分析；患者就诊时间分析、门诊患者从登记到离开医院的时间分布；单一疾病分析、门诊经营分析、业务收入组成、医院床位周转率、每张床位收入、药品比例分类会计等。

5.医院设备效率分析系统。

综合分析医院各医疗设备的工作状况、利用率、维护率、维护成本、设备总收入、治疗人数等，使管理部门能够实时了解各部门、设备的使用、效益（投资回收期、投资回收率等）。和月利润，以提高其利用率和经济效益，同时指导医院医疗设备的规划和项目审批，在最有效的项目中使用医院有限的资金。

6.科室综合管理分析系统。

支持医院、部门、团队、个人等各级目标和绩效的个性化管理，如：同期成本比较分析、医院或部门同期成本比较分析，找出医院收入增减的原因，也可以与门诊或收入能力进行比较分析，发现医院收入增减的原因。

同比分析、环比分析、趋势分析、排名分析、因素分析等。医院领导可以充分掌握医院的经济投入产出和整体发展。